漢方薬、健康食品のご相談は大阪西成区の漢方専門薬局、健勝堂薬局へ。

　 患者さんとお話していて、意外と婦人科系の病気に漢方が有効（と言うよりかなり得意分野）なのをご存じなく、私の方が驚く事があります。昔から「血の道」と言う言葉があり、それには漢方薬が良く効くと知られていたものです。

病気以外にも、出産後に漢方薬で体調を整えたり、お乳の出が悪い時にゴボウの種子を食べたり、煎じて飲んだりすると良く出ると、ある程度年配の方はご存じで、娘さんが出産後に当薬局を訪れたりします。

女性には、初潮以降のまだ機能的に未熟な時期、妊娠の負荷体験、閉経期の欠落体験によるホルモン異常（更年期障害）などと、「月のリズム」に影響を受けるという男性にはない特徴があります。

月経異常のタイプを大きく分けて見ると

陽証タイプ…
月経周期は早く繰り上がる傾向、経血は多い目で色も濃い。しばしば血塊を排出する。月経痛は月経前から１〜２日にかけて下腹部・腰痛等。 顔色はよくのぼせぎみ。便秘がち。赤みの強いにきびや吹き出物が出やすい。 肩こりが強い。

陰証タイプ…
月経周期は遅れる傾向、経血は少なく、色は薄い。月経痛は月経の期間全体に鈍痛が続く場合が多い。 顔色は悪く、冷え性。月経時に便秘と下痢を繰り返す人もいる。肩こりはやはり自覚する。

簡単に分けるとこんな感じですが、実際にはまだ他に自律神経失調などもからんで、漢方では 「肝気鬱結」 と言いますが、これも無視できず、漢方薬の選択は必ずしも一種類とは限らなくなります。
月経不順（無月経の相談もあります）や月経痛だけでなく、肩こり・頭痛・頭重感・めまい・のぼせ・イライラ・不眠がち・冷え性・冷えのぼせなども月経異常によるホルモンバランスの異常、自律神経失調が原因となっている場合が多いものです。

また女性の病気は寒冷刺激（冷え）が悪化の因子になりやすいので、生活習慣・食生活も指導の必要がありそうです。
お気軽にご相談下さい。

１９９９年９月

　 女性の方のご相談で特に多いものは、更年期障害や非常に強い生理痛、そして不正出血・子宮筋腫などがあります。

今回は、生理痛と月経過多に関係の深い「子宮内膜症」を取り上げました。
「子宮内膜症」は子宮内膜の組織が、あるべき部位を離れて腹腔内、子宮壁などに発育増殖したものを言います。月経血が多くなるのと、激しい生理痛があります。
現代医学ではホルモンの影響下にありますので現在は薬物療法と手術療法が行われています。

漢方では子宮内膜の組織増殖を『お血』ととらえ、漢方薬を使用し効果をあげています。処方選択は漢方医学特有の「望・聞・問・切」により、たとえば外観、舌の形や色、舌苔等を見たり，自覚症状や体質に関係のある質問をして決定します。
漢方薬の名前をいつも書かないのは、処方自体多くあるのと、うかつに書いて勝手に自分判断で買い求めたりするのを防止するためです。私達のような専門家でもその判断に苦しむものです。

［実例］ 子宮内膜症の患者さん

　 ２５才未婚の女性で子宮内膜症及び子宮内膜症性嚢胞（卵巣の中に発生した内膜症によって起こるもので、暗黒色の血液様の内容物を含むのでチョコレート嚢腫またはテール嚢腫と言われる）で相談。婦人科にかかっておりホルモン剤による治療を受けていました。

ホルモン剤を止めると強い下腹部痛と耐え難い生理痛がある。
舌の状態はお血の存在をうかがわせるお斑があり、舌裏静脈も青黒く盛り上がっています。下半身が冷える。時にのぼせ。肩こりもひどい。煎じ薬でいくことにしました。

４ヵ月後にはかなり小さくなったそうであります。この時点でホルモン療法を中止しています。約１０ヵ月で下腹部痛、生理痛もとれほぼ回復状態と思われた。
１年で患者さんは自分の判断で漢方薬を中止。その間お薬の内容の変更・微調整は５回行っています。

　 ただ２年後にまた同じようになり、ホルモン療法もやったが調子が良くなく、再度漢方を希望してきました。このときもうまい具合に良くなり、現在までもう８年継続して、子宮内膜症もよく、月経周期も２８〜３０日と正常となっていますが、飲んでいると身体の調子が良いと続けておられます。

最近は漢方薬もエキス剤（顆粒剤）が多く出ておりますが、この卵巣嚢腫や特に子宮筋腫は煎じ薬の方が、効果の点で一枚も二枚も上であると思います。匂いが強い、作るのが面倒と言う欠点がありますが、漢方薬の本来の飲み方ですので効果も良いのでしょう。

１９９９年年１０月